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Roboz血管夹的适用者介绍

点击次数:144 发布时间:2020-05-11

  在手术过程中,发现病灶需要手术切除时,为了保证手术过程的稳定实施,需要暂时关闭相应的血管,相关研究人员也开发了用于关闭血管的Roboz血管夹。
  Roboz血管夹的适用者选择:
  (1)长期药物治疗止痛效果减弱或消失者,或有副作用或对药品过敏反应等无法坚持药品治疗,而且愿意接收手术治疗者。
  (2)第Ⅰ支痛或第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛者,或双侧性三叉神经痛,应用此种方法一期或分期手术者。
  (3)采用过酒精周围支封闭,撕脱或半月神经节射频治疗复发者。
  (4)三叉神经痛伴有面肌抽搐(称痛性抽搐)者。尤以年青患者。
  (5)全身重要脏器无严重的疾患,年龄在70岁以下且愿意手术者;对于70岁以上,全身情况良好,亦应积极慎重地考虑手术治疗。
  2、减压术体位:头位为侧卧位,患侧向上,头颈超过手术床头顶端,头面部向健侧旋转100角,头的正中线(矢壮线)与床面保只持平行,使头向前倾,下颏距胸骨约俩横指,肩部用绷带向臀部牵拉固定,使头颈肩夹角大于900角,头架固定,这种头位暴露神经根,也提供大空间方便手术。
  4、骨窗:骨窗有两种,一是三角形,二是圆形。钻孔部位应选自乳突后导血管的下方或侧下方,一般钻孔咬开扩大骨窗≥或≌2厘米。骨窗顶端在连接部,两侧达硬脑膜的窦边缘。
  3、切口设计:设计刀口的原则是头颈部瘦长者切口稍短,头颈短粗者切口稍长,且向下斜一角定角度。设计切口前首先确定枕部骨性标志,如乳突、枕外粗隆、项上、下线及二腹肌间沟的位置。通常项下线与二腹肌间沟的交点为横窦与乙状窦的连接部。手术切口有2种,(1)斜行切口,用于头颈短粗型,在患侧乳突上俩横指,向中线方向下方,做200-300角切开。(2)横行切口,用于头颈瘦长型,在患侧乳突上俩横指,向中线平行切开。切口长度3-5厘米。

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