Roboz动脉夹所使用的场景介绍
作为粗大的一根血液运输通道,主动脉的管壁实际上是一种类似“三合板”的多层结构。它们分别是:提供平滑内衬的内膜;具有相当强度、韧性和弹力的中膜;分布血管、淋巴管和神经的外膜。健康的动脉壁,三层膜之间亲密无间,天衣无缝。
当主动脉内膜出现破损,高速、高压的血流穿过内膜冲击进入中膜,足以把具有一定厚度的中膜撕裂开,在中膜层内冲击出另一个可容纳血流的腔隙。这种在原有主动脉管腔之外形成了异常管腔结构(医学上称为假腔)的情况就被称为主动脉夹层。人类的心脏以每分钟60~100次的频率向主动脉内喷射血液,冲击到血管壁上,主动脉内的血流速度可达6公里/小时。这就相当于一个“拳击手”每分钟向另一个人挥拳数十次,这个被击打的人受到多少点的伤害,取决于拳击手的力量和被击打者的身体素质。主动脉内血流冲击的力量和主动脉壁本身的健康状况,正是主动脉夹层形成的外因和内因。
在操作过程中,对可能出血的部位或已见的出血点,首先使用Roboz动脉夹进行钳夹,钳夹出血点时要求准确,一次成功,不要过多带入健康组织,结扎线的粗细要根据钳夹的组织多少以及血管粗细进行选择,血管粗时应单独游离结扎。
做完后,中使用的Roboz动脉夹等金属器械比较难清洗,特别是器械上的血液干燥后更难清洗,因此可以采用一块倒上液体石蜡的纱布擦拭带有污物的金属器械,特别是各类器械的关节处和各类钳子的齿处,再用刷子轻轻刷洗干净,然后用干净纱布擦干即可按常规消毒灭菌。液体石蜡具有良好的油溶性质,后金属器械上的经用液体石蜡纱布润滑后清洗,不但容易清洗干净,还使消毒后的金属器械光亮,关节润滑好用。